Cliniques de gériatrie
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Aperçu
Aux Cliniques de gériatrie, des soins sont offerts pendant une période limitée aux patients externes de 65 ans et plus qui présentent des changements au niveau de leur mémoire, de leur humeur ou de leurs capacités physiques ou qui ont des besoins médicaux complexes.
Une équipe de professionnels de la santé évalue les patients et leur offre des recommandations détaillées et personnalisées visant à améliorer leur qualité de vie, à favoriser le maintien de leur autonomie et à planifier la suite des soins.
Premier rendez-vous
Le premier rendez-vous, qui commence à 9 h, dure généralement de trois à quatre heures. Pendant cette période, une évaluation approfondie est menée par le personnel médical et infirmier.
Les patients doivent apporter tous leurs médicaments au rendez-vous. La présence d’un membre de la famille, d’un ami ou d’un proche aidant est également requise. Les observations de cette personne aideront l’équipe de soins à cerner les besoins du patient et à définir les objectifs de l’évaluation.
Rendez-vous de suivi
Après le premier rendez-vous, les patients ont habituellement quatre à cinq rendez-vous de suivi répartis sur plusieurs semaines. Ces rendez-vous durent généralement entre une et trois heures.
Plusieurs rendez-vous sont prévus, car l’état des patients peut varier d’un jour à l’autre. Cette approche permet aussi de réduire la fatigue engendrée par une séance.
Les patients ne consultent pas nécessairement le gériatre à chaque rendez-vous, mais celui-ci demeure au fait du dossier et communique, au besoin, avec le médecin de famille qui a fait la demande.
En cas d’urgence médicale pendant la période d’évaluation, les patients doivent communiquer directement avec leur médecin de famille.
Analyse des résultats
Une fois l’évaluation terminée, l’équipe de soins rencontre le patient et son proche aidant pour leur présenter les résultats et discuter des prochaines étapes. Elle remet au patient et à son proche aidant un sommaire comprenant les recommandations découlant de l’évaluation. Ce sommaire sera aussi transmis au médecin de famille ainsi qu’aux organismes communautaires concernés.
Nous nous attendons à ce que les proches aidants soutiennent le patient dans la mise en œuvre des recommandations afin de favoriser sa santé, sa sécurité et son autonomie.
Demandes de consultation
Les patients sont généralement orientés vers les Cliniques de gériatrie par leur médecin de famille ou par un membre de leur famille. Dans certains cas, une demande de consultation provient de l’Urgence dans le cadre du Programme de gestion des urgences gériatriques.
Avant la prise de rendez-vous, l’équipe mobile d’évaluation gériatrique évalue la plupart des candidats à domicile afin de cerner leurs besoins et de confirmer la pertinence d’une prise en charge aux Cliniques de gériatrie.
Au besoin, des demandes de consultation pourraient être adressées aux membres suivants de l’équipe de soins :
- Gériatre (médecin)
- Infirmière autorisée
- Ergothérapeute
- Physiothérapeute
- Travailleuse sociale
- Orthophoniste
- Diététiste
- Pharmacien
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Cliniques de gériatrie
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Du lundi au vendredi, de 9 h à 16 h